Mantener unos niveles óptimos de vitamina D es tan importante como asegurar una ingesta alta de calcio para mantener el metabolismo mineral y prevenir las fracturas de cadera, la consecuencia más grave de la osteoporosis y causa de más días de hospitalización que el cáncer de mama, el infarto de miocardio, la EPOC o la diabetes. Varios expertos reunidos en una sesión monográfica sobre osteoporosis celebrada en Lanzarote, Gran Canaria, han llamado la atención sobre el déficit generalizado de esta vitamina, cuyo papel es el menos conocido como factor protector contra la desmineralización ósea y el déficir muscular, pero quizá el más relevante. Según los estudios, su déficit subclínico está detrás de hasta un 22 por ciento de las caídas que causan fracturas.

A partir de los 50 años las mujeres tienen un 16 por ciento de probabilidades de sufrir una rotura de cuello del fémur, a lo que se suman un 32 por ciento de probabilidad de fractura vertebral y un 15 por ciento de fractura de muñeca. En total, “la posibilidad de sufrir al menos un tipo de fractura osteoporótica se eleva a más de un 50 por ciento, y la mortalidad asociada aumenta un 13 por ciento cada cinco años”, según Manuel Díaz Curiel, de la Fundación Jiménez Díaz y presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas, quien ha participado en la reunión, patrocinada por MSD. Aunque no se puede evitar envejecer ni modificar la herencia genética que determina en gran parte de la desmineralización ósea, está demostrado que factores exógenos modificables están detrás de la mayoría de fracturas osteoporóticas. Entre ellos destacan un perfil nutricional inadecuado o hábitos de vida nocivos como el sedentarismo o el consumo de tóxicos como el tabaco y la cafeína, aunque el más importante es la luz solar.

Los factores ambientales pueden influir en entre un 20 y un 50 por ciento de la variabilidad de la densidad mineral del esqueleto. “En concreto, el escaso aporte de calcio, la deficiencia de vitamina D, la malnutrición y la malabsorción son los factores nutricionales que más influyen”, agrega. Y si bien parece que el mensaje preventivo sobre la toma de calcio parece haber calado entre la población, no es así con la vitamina D, cuyo déficit aumenta la vulnerabilidad a fracturas y la mortalidad por osteoporosis. “A este hecho se añade que la osteoporosis sólo de diagnostica en la mitad de casos, y casi siempre después de una fractura vertebral”, añade Manuel Sosa Enríquez, del Hospital Insular de Las Palmas de Gran Canaria. Así, el déficit subclínico podría ser mayor. En este contexto, el papel de la vitamina D adquiere una importancia vital, ya que es fundamental para producir calcitrol y favorecer la absorción del calcio a través de la dieta. “En realidad, la llamada vitamina D es un sistema hormonal implicado en numerosos procesos tumorales y autoinmunes. “El impulso neuronal se regula por calcemia, por lo que mantenerla es una prioridad básica. En el caso de la osteoporosis, es imprescindible para absorber el calcio y mineralizar el hueso”, explica Esteban Jódar, del Hospital Doce de Octubre, en Madrid.

[Fuente: correofarmaceutico.com]

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