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	<title>DEMAYORES.COM &#187; Geriatría</title>
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	<description>Noticias de interes para personas mayores</description>
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		<title>52 Congreso de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología</title>
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		<pubDate>Sun, 06 Jun 2010 17:47:36 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología]]></category>
		<category><![CDATA[Notas de Prensa]]></category>

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		<description><![CDATA[Más de 1.500 expertos nacionales e internacionales de diversas disciplinas vinculadas a la atención de las personas mayores pasarán por las instalaciones del 52º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), que se está celebrando desde el pasado miércoles en Valladolid, la capital de la región de Europa con la población [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Más de 1.500 expertos nacionales e internacionales de diversas disciplinas vinculadas a la atención de las personas mayores pasarán por las instalaciones del 52º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), que se está celebrando desde el pasado miércoles en Valladolid, la capital de la región de Europa con la población de más edad, según afirman los analistas. En esta ocasión, el lema elegido es “Hacia la mejora en la atención”. </p>
<p>A lo largo de estos cuatro días –el Congreso concluirá mañana sábado–, los participantes comprobarán las propuestas más novedosas de la Geriatría de forma íntegra, con especial interés en cuestiones relacionadas con la optimización de la asistencia sanitaria y social del colectivo senior. Pedro Gil Gregorio, presidente de la SEGG, ha señalado que “se debe que dar un paso más en el cuidado a los mayores, no sólo hablar de prestar servicios, sino que esos recursos sean de calidad”. </p>
<p>Uno de los puntos destacables de la jornada de ayer fue la presentación del Estudio Longitudinal Envejecer en España (ELES). Se trata del primer estudio de estas características que se realiza en nuestro país y en él se analizará el envejecimiento desde una perspectiva multidisciplinar (medicina, psicología, sociología y economía). En este trabajo, que se iniciará a partir del último cuatrimestre de este año, participarán en principio 1.400 personas mayores de 50 años, que se someterán a las preguntas y actuaciones de los encargados del informe cada 2 años y durante un periodo de 20 años. </p>
<p>¿Cómo envejecememos en España? “Este importantísimo estudio ayudará a conocer cómo se envejece en nuestra cultura, en nuestro entorno, cómo nos mantenemos, cómo afectan y se valoran los recursos sanitarios, cómo es la entrada en la discapacidad, en la necesidad de ayuda, etcétera, y todo ello teniendo en cuenta y analizando la dieta, las relaciones familiares, el clima, la vivienda, la situación emocional”, afirmó la coordinadora del Proyecto ELES, Pura Díaz Veiga. </p>
<p>También se han celebrado, y están previstos para los dos últimos días, diversos simposios, cursos y talleres divididos en temática clínica y social. En ellos se profundizará en asuntos tan relevantes como la calidad asistencial, la Ley de Dependencia, la Ortogeriatría, el deterioro cognitivo de la persona mayor, el envejecimiento activo y saludable, así como los recursos residenciales y las políticas sociosanitarias. </p>
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		<title>En España y Europa preocupa la explosión del número de jubilados</title>
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		<pubDate>Sun, 28 Mar 2010 14:40:08 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología]]></category>

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		<description><![CDATA[Las estadísticas cantan. Se calcula que para el 2050 los trabajadores europeos serán cada vez menos, disminuirán un 16%, mientras que el número de jubilados aumentará escandalosamente, hasta un 77%. Estos cambios traerán graves consecuencias para los servicios públicos, especialmente para los servicios sanitarios.Estos problemas repercutirán muy negativamente especialmente en España, uno de los países [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Las estadísticas cantan. Se calcula que para el 2050 los trabajadores europeos serán cada vez menos, disminuirán un 16%, mientras que el número de jubilados aumentará escandalosamente, hasta un 77%. Estos cambios traerán graves consecuencias para los servicios públicos, especialmente para los servicios sanitarios.Estos problemas repercutirán muy negativamente especialmente en España, uno de los países más longevos del mundo. Ya en el 2030 la longevidad media alcanzará los 85 años. La caida de la natalidad y el aumento de la esperanza de vida y la longevidad determinarán un envejecimiento cada vez más progresivo y acelerado de la población. Vamos hacia un mundo de ancianos y viejos. Este hecho preocupa, y mucho, a las compañías de seguros. El gasto social y sanitario de un anciano es 3,6 veces superior al de un trabajador.</p>
<p>En el año 2030, de cada tres españoles uno sobrepasará los 60 años de edad. Al existir más personas de edad avanzada, aumenta considerablemente el riesgo de enfermedades y, por tanto el gasto sanitario. Y, para colmo, estas personas mayores, en su mayor parte jubilados y pensionistas, dejan de cotizar a la seguridad social y se convierten en beneficiarios pasivos del sistema. Todo ello supone un auténtico reto. Más aún por el aumento de las prestaciones sociales a las que obliga la Ley de la Dependencia. Las enfermedades de los viejos tienden a hacerse crónicas y degenerativas. El sistema sanitario español, según expertos, no está preparado para afrontar las consecuencias de este envejecimiento progresivo de la población, empezando por la atención primaria. Es muy complicado poder responder a las mayores demandas de atención sanitaria y apoyo social de las personas de edad. Todos los expertos coinciden en que esta situación exige cambios profundos e innovadores en el sistema hospitalario español. Esfundamental reforzar la formación en geriatría y gerontología.</p>
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		<title>&#8220;El que va y viene, vida tiene&#8221; y el sedentario, pierde vida</title>
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		<pubDate>Sun, 27 Sep 2009 16:50:04 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología]]></category>
		<category><![CDATA[Salud]]></category>

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		<description><![CDATA[El especialista en envejecimiento y en el efecto que el ejercicio físico produce en la salud José Antonio López Calbet dijo hoy que la comunidad científica &#8220;no es consciente de la capacidad que tiene el ejercicio físico no sólo como herramienta preventiva de enfermedades, sino como elemento terapéutico para solventar y hacer más llevaderas las [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>   El especialista en envejecimiento y en el efecto que el ejercicio físico produce en la salud José Antonio López Calbet dijo hoy que la comunidad científica &#8220;no es consciente de la capacidad que tiene el ejercicio físico no sólo como herramienta preventiva de enfermedades, sino como elemento terapéutico para solventar y hacer más llevaderas las mismas&#8221;.</p>
<p>   En declaraciones a los periodistas en una rueda de prensa, el experto indicó que los médicos &#8220;no están completamente mentalizados&#8221; de los efectos positivos del ejercicio físico en la salud, porque &#8220;no recetan del mismo modo una pastilla &#8211;cuando un paciente tiene una presión arterial alta&#8211; que hacer deporte cuando se sufre otro daño en la salud&#8221;.</p>
<p>   Al hilo de esto, López indicó que &#8220;el sedentarismo causa enfermedad en los seres humanos y en los animales en general y eso es debido al diseño genético que tienen, ya que está preparados para que sean físicamente activos&#8221;.</p>
<p>   &#8220;Nuestros genes tienen tendencia a ahorrar energía, es decir, somos vagos por naturaleza en términos de actividad física y además nuestros genes tienen una especial predisposición para comer en cuanto ve comida porque procedemos de seres que han pasado por ciclos de hambruna y abundancia&#8221;, expuso.</p>
<p>   Entonces, bajo este concepto genético, el experto explicó que si el ser humano realiza ejercicio físico &#8220;amontona energía y desarrolla obesidad, de forma que almacena grasa debajo de la piel pero también acumula grasa entre las vísceras abdominales, y esa grasa que se queda en el interior del abdomen &#8211;de los músculos no la piel&#8211; tiene efectos metabólicos bastante nocivos&#8221;.</p>
<p>   Así, esta situación provoca, según señaló López, &#8220;la liberación de una serie de péptidos que se llaman fitoquinas que producen una inflamación que es responsable, entre otras cosas, de aparición de resistencia al gen de la insulina y de intolerancia a la glucosa, que es la antesala a diabetes del adulto, que acorta la expectativa de vida de una persona hasta diez años&#8221;.</p>
<p>   En este sentido, López, que participó hoy en un curso sobre envejecimiento saludable dentro del marco de la Universidad Internacional de Andalucía (UNIA) en Sevilla, confirmó que &#8220;una de las mejores inversiones que se podría hacer para mejorar la calidad de vida en los ancianos es conseguir concienciar a la gente desde joven de la importancia que tiene el ejercicio físico para el mantenimiento de la salud&#8221;.</p>
<p>[Fuente: europapress.es]</p>
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		<title>¿Se puede detener o, al menos, frenar la vejez?</title>
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		<pubDate>Sun, 23 Aug 2009 08:23:23 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología]]></category>
		<category><![CDATA[Investigaciones]]></category>
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		<description><![CDATA[La ciencia le ha declarado la guerra al envejecimiento en los Estados Unidos. El Hospital General de Massachussets -será casualidad o no, pero Massachussets es el único estado de la Unión con sistema de salud pública universal- se ha convertido en la punta de lanza de una serie de experimentos que buscan una droga efectiva [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>La ciencia le ha declarado la guerra al envejecimiento en los Estados Unidos. El Hospital General de Massachussets -será casualidad o no, pero Massachussets es el único estado de la Unión con sistema de salud pública universal- se ha convertido en la punta de lanza de una serie de experimentos que buscan una droga efectiva contra la vejez. Una pastilla que prolongue la vida y detenga las enfermedades degenerativas. ¿Utopía? ¿Objetivo realista? Con roedores y con insectos ya se ha conseguido. Y hasta con monos ha aparecido algún resultado alentador.</p>
<p>El experimento parte de algunas constataciones previas muy sugestivas para la ciencia. La más sugestiva de todas es la de que la restricción calórica -una dieta sana pero equivalente al 30 por ciento de una alimentación normal- alarga la vida. Hasta en un 40 por ciento en ratones, según se ha podido comprobar.</p>
<p>Nadie había insistido mucho hasta ahora en trasladar este experimento a los humanos. Quizás por ser conscientes de que ni la esperanza de vivir más años convencería a nadie de sacrificar un 70 por ciento de lo que come. La novedad, y lo que ha reactivado las investigaciones, es el posible descubrimiento de atajos químicos para lograr el mismo efecto.</p>
<p>La clave parece ser el resveratrol, presente en el vino tinto, y otras sustancias activadoras de los sirtuinos, unas proteínas que están presentes desde los organismos más simples hasta los más complejos -de la bacteria al hombre- y que tienen el poder de regular el nivel de energía de las células.</p>
<p>Una vez establecido el principio general teórico viene su aplicación práctica, lo cual no se produce sin considerables trifulcas. Para empezar, la poderosa Agencia de la Alimentación y el Medicamento de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) no da un dólar para estas investigaciones porque no considera la vejez una enfermedad. En la misma línea van los biólogos evolucionistas, para los cuales pretender burlar el envejecimiento a base de pastillas es un disparate.<br />
Adaptación al medio</p>
<p>Esta escuela sostiene que la esperanza de vida de una especie es un signo más de su adaptación al medio. Argumentan que, por ejemplo, las ratas tienen menos esperanza de vida natural que los murciélagos porque al no poder volar están mucho más expuestas a los depredadores. Por eso, la selección natural de la especie ni se «molesta» en apostar a la carta de la longevidad, haciéndolo en cambio a la de la fecundidad. Los genes prolíficos se imponen sobre los de los individuos que podrían durar más tiempo.</p>
<p>También alegan que prolongar la esperanza de vida de organismos así, en laboratorio, tiene escaso mérito. Lo verdaderamente importante es vérselas con la célula humana, mucho más sofisticada, arriesgada y expuesta a complicaciones como el cáncer. La vejez, según algunos especialistas, es el precio que se paga por la alta especialización de nuestras células. En cuanto una célula madre se «profesionaliza» y se hace cerebro o páncreas, se inicia una cuenta atrás que no admite vuelta de hoja. Hasta ahora sólo una rara especie de medusa lo ha conseguido.</p>
<p>Pero otros, empezando por Gary Ruvkun, del Hospital General de Massachussets, ignoran todas estas advertencias, que les suenan a cuentos de la abuela del doctor Frankenstein. Su punto de partida, según relata «The New York Times», es que aunque, obviamente, el organismo tiene sus límites físicos -incluso si se lograra eliminar hasta la última posibilidad de enfermedad degenerativa, quedarían deterioros estructurales imparables-, en ninguna parte está escrito que la esperanza de vida tenga que ser tal o cual. Es decir, que ancha es Castilla. Y Massachussets más.</p>
<p>A tal efecto se han realizado los primeros experimentos con simios en la Universidad de Wisconsin. ¿Y qué pasó? Pues el experimento dio positivo -se logró aumentar la esperanza de vida de los monos- pero lo dio un tanto ambiguo. Las cifras sólo eran satisfactorias si no se contaban las muertes de monos por razones aparentemente desconectadas del proceso de envejecimiento, por ejemplo, bajo los efectos de la anestesia. Pero, si envejecimiento es todo, ¿cómo saber con seguridad qué tiene y qué no tiene que ver con él? La ciencia puede estar en el buen camino. Pero se prefigura un camino muy largo.</p>
<p>[Fuente: abc.es]</p>
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		<title>México con 8 millones de adultos mayores necesita más geriatras</title>
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		<pubDate>Mon, 03 Aug 2009 10:47:48 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>

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		<description><![CDATA[Actualmente 8 millones de mexicanos tienen más de 60 años, cifra que, se calcula, será de 14 millones de personas en 2020. Con una inversión de 60 millones de pesos, en breve dará inicio la edificación del Instituto Nacional de Geriatría para impulsar la formación de especialistas en esta rama de la medicina, pues son [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Actualmente 8 millones de mexicanos tienen más de 60 años, cifra que, se calcula, será de 14 millones de personas en 2020. </p>
<p>Con una inversión de 60 millones de pesos, en breve dará inicio la edificación del Instituto Nacional de Geriatría para impulsar la formación de especialistas en esta rama de la medicina, pues son insuficientes los 400 médicos que hay en este especialidad para atender a los millones de mexicanos mayores de 60 años.</p>
<p>El instituto fue creado hace un año, pero hasta ahora opera en las instalaciones del Instituto Nacional de Cancerología, y mediante éste la Secretaría de Salud trabaja en un nuevo programa de especialización en geriatría que incluye la creación de 20 nuevas plazas por año para estudiar la residencia en esta área, a finde contar con la cantidad suficiente de titulados para atender las necesidades particulares de este grupo de población.</p>
<p>De acuerdo con datos del Consejo Nacional de Población (Conapo), actualmente 8 millones de mexicanos tienen más de 60 años de edad, pero para el año 2020 la cifra, se estima, será de unos 14 millones de personas, mientras para 2040 se prevé que uno de cada cuatro mexicanos estará en ese rango de edad, de ahí la necesidad de contar con instalaciones funcionales que atiendan sus requerimientos de salud de manera integral.</p>
<p>Creado por decreto presidencial a finales de julio de 2008, dio inicio a sus funciones en octubre de ese mismo año, y tiene entre sus tareas investigar todo lo relacionado con los males crónico-degenerativos que afectan a los adultos mayores, así como contribuir a prevenirlos, identificarlos y curarlos. También busca mejorar las políticas públicas en la materia, y proponer innovaciones y reformas al Sistema Nacional de Salud, pero, sobre todo, está llamado a generar recursos humanos altamente especializados para aplicar sus conocimientos en todo el país.</p>
<p>El director del instituto recién creado, Luis Miguel Gutiérrez Rebollo, subrayó que a un año de su creación se han logrado grandes avances para la atención del envejecimiento en nuestro país, ya que, además del nuevo programa de especialización, también se desarrolla un modelo asistencial que responda a las necesidades del adulto mayor.</p>
<p>Explicó que este modelo asistencial se podrá adaptar a la unidad médica que atienda a los mayores de 65 años, ya sean institutos nacionales, centros de atención comunitaria o consulta externa.</p>
<p>Destacó la importancia de esta propuesta, debido a que las personas de la tercera edad tienen necesidades y padecimientos diferentes al resto de la población: la mitad sufre síndrome metabólico, que es la conjunción de hipertensión, obesidad y diabetes; además son comunes la enfermedad de Alzheimer y la depresión, que es tres veces más frecuente que las demencias.</p>
<p>Sin embargo, señaló que desde el punto de vista de capacidad funcional, hasta 75 por ciento de los mayores de 80 años son personas independientes, porque si bien presentan alguna afección, suelen llevar una vida normal.</p>
<p>[Fuente: jornada.unam.mx]</p>
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		<title>Las personas mayores son frágiles, vulnerables y &#8220;perecederas&#8221;</title>
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		<pubDate>Wed, 20 May 2009 09:22:18 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Investigaciones]]></category>

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		<description><![CDATA[La Dra. Mª Victoria Castell, del Centro de Salud Dr. Castroviejo, Madrid, ha sido la galardonada en la X edición de becas de la Red Española de Atención Primaria (REAP), patrocinadas por la Fundación AstraZeneca, que se han entregado en Biblbao en el marco de las XIV jornadas científicas de la REAP. El trabajo premiado, [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>La Dra. Mª Victoria Castell, del Centro de Salud Dr. Castroviejo, Madrid, ha sido la galardonada en la X edición de becas de la Red Española de Atención Primaria (REAP), patrocinadas por la Fundación AstraZeneca, que se han entregado en Biblbao en el marco de las XIV jornadas científicas de la REAP.</p>
<p>El trabajo premiado, “Incidencia del síndrome de fragilidad en una cohorte de mayores de 65 años en atención primaria: factores predictores”, tiene como objetivo principal la medición de la prevalencia de fragilidad en la población de personas mayores pertenecientes a una zona básica de Salud. En el mismo participaron un total de 1.250 personas, con edades comprendidas entre los 65 y los 84 años.</p>
<p>Según Castell, “resulta muy pertinente investigar desde atención primaria la magnitud de la fragilidad y sus factores pronósticos, ya que su conocimiento incrementará el diagnóstico precoz y las intervenciones multifactoriales, preventivas y terapéuticas, con el fin de fomentar el envejecimiento saludable”.</p>
<p>Por su parte, Carmen González, coordinadora de la Fundación AstraZeneca, manifestó que “estas becas tiene cabida dentro de uno de los pilares fundamentales de la Fundación AstraZeneca, que es la formación continuada de los profesionales sanitarios”.</p>
<p>[Fuente: azprensa.com]</p>
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		<title>Gran futuro para la geriatría y la gerontología</title>
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		<pubDate>Sun, 22 Mar 2009 18:48:34 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología]]></category>

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		<description><![CDATA[Un informe del Consejo Económico y Social ve en la geriatría un potente yacimiento de empleo En su último análisis sobre la situación sanitaria de los mayores de Castilla y León apuesta por esta salida como una forma de generar empleo estable y de calidad debido a que la región es la más envejecida del [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Un informe del Consejo Económico y Social ve en la geriatría un potente yacimiento de empleo<br />
En su último análisis sobre la situación sanitaria de los mayores de Castilla y León apuesta por esta salida como una forma de generar empleo estable y de calidad debido a que la región es la más envejecida del país, sobre todo la zona oeste de la provincia de Salamanca.</p>
<p>La atención a los mayores puede ser un yacimiento de empleo estable para muchas personas<br />
El envejecimiento es el rasgo caracterizador que hace destacar sobremanera a Castilla y León en el contexto nacional. Se trata de un cambio profundo en la estructura poblacional, generalizada en el todo el territorio y sobre todo en el medio rural, donde la situación se puede calificar de extrema, pues el porcentaje de octogenarios es superior a la media regional y duplica al registrado en los núcleos urbanos; y además es un proceso afectado por la continuidad temporal.</p>
<p>Así lo recoge el último informe del Consejo Económico y Social (CES), fechado a finales de enero y que se comenzará a presentar por todas las provincias, en el que se ve en la geriatría un yacimiento contra la crisis, apostando por esta salida como una forma de generar empleo estable y de calidad debido a que la región es la más envejecida del país, sobre todo la zona oeste de la provincia de Salamanca, al mismo tiempo que se garantiza el bienestar social de una población cada vez más envejecida y dependiente.</p>
<p>En efecto. Estableciendo un corte vertical en el meridiano que une Vitigudino con Ciudad Rodrigo, con un total de 84 municipios hasta la frontera con Portugal, la mitad de los habitantes de esta zona tiene ya más de 65 años. Salvo las dos cabeceras de comarca y Fuentes de Oñoro, casi todos estos pueblos poseen una alta tasa de envejecimiento, por encima del 40 por ciento. </p>
<p>[Fuente: salamanca24horas.com]</p>
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		<title>En Paraguay faltan médicos geriatras</title>
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		<pubDate>Thu, 29 Jan 2009 16:54:35 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>

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		<description><![CDATA[Un total de 258 atenciones médicas domiciliarias fueron efectuadas en el marco del programa conocido como “Medicasa” del Instituto de Previsión Social (IPS) desde su ejecución iniciado a fines del año pasado, según informó el equipo que conforma este programa. A pesar de los buenos resultados las personas ven todavía este servicio como un favor [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Un total de 258 atenciones médicas domiciliarias fueron efectuadas en el marco del programa conocido como “Medicasa” del Instituto de Previsión Social (IPS) desde su ejecución iniciado a fines del año pasado, según informó el equipo que conforma este programa. A pesar de los buenos resultados las personas ven todavía este servicio como un favor y no como un derecho que tiene como asegurados, destacaron los profesionales.</p>
<p>Este proyecto inicio con 7 médicos, cada personal tiene a su cargo 80 pacientes, y con la demanda que tenemos es necesario reforzar la cantidad de personal de blanco, para tener una mayor cobertura especialmente en el área 1 que abarca los distintos barrios de Asunción, se tiene pensando ampliar la zona de Gran Asunción.</p>
<p>La cantidad de visitas domiciliarias se realizaron tras las 361 llamadas que recibieron en un mes , de las cuales 258 adultos mayores de 60 años fueron atendidos en sus domicilios, 177 resultaron con criterio, es decir que se ajustan a los requisitos básicos establecidos por el programa para que sean objeto de este tipo de asistencia sanitaria.</p>
<p>Por otra parte no se tuvieron en cuenta a 63 personas que no contaban con los requisitos necesarios, esto se dio en pacientes cuyos estados de salud no se ajustaban a las condiciones que establece la imposibilidad física de desplazarse hasta algún consultorio del IPS.</p>
<p>La Dra. Dina Zelaya (Directora del Programa Medicasa) señaló que no son muchos los médicos con especialidad en geriatría en nuestro país, pero a pesar de eso van a realizar su mayor esfuerzo para poder extender la cobertura de Medicasa a Gran Asunción. Sobre el punto, cabe mencionar que en el Hospital Geriátrico Bougermini se esta haciendo el Pos grado en geriatría y se esta dando a conocer esta especialidad en muchos profesionales y tiene muy buena repercusión.</p>
<p>Aunque el IPS cuenta con un excelente plantel Médico, nosotros necesitamos personal con especialidad en geriatría, de todas formas pedimos a las autoridades el apoyo para que esto pueda seguir adelante y brindarle al asegurado la asistencia sanitaria y los medicamentos para su recuperación, añadió Zelaya.</p>
<p>[Fuente: jakueke.com] </p>
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		<title>Los médicos deben prestar mejor atención a los ancianos y viejos</title>
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		<pubDate>Tue, 02 Dec 2008 17:19:09 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Atención]]></category>
		<category><![CDATA[Geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología]]></category>
		<category><![CDATA[Salud]]></category>

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		<description><![CDATA[Hace unos años irrumpió el movimiento slow food, en contraposición al fast food, la alimentación rápida y perjudicial para la salud. Ahora, especialistas de la escuela de medicina de la Universidad de Dartmouth, en Estados Unidos, han acuñado un nuevo término que invita a la reflexión: la slow medicine o medicina sin prisas, que exhorta [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Hace unos años irrumpió el movimiento slow food, en contraposición al fast food, la alimentación rápida y perjudicial para la salud. Ahora, especialistas de la escuela de medicina de la Universidad de Dartmouth, en Estados Unidos, han acuñado un nuevo término que invita a la reflexión: la slow medicine o medicina sin prisas, que exhorta a los médicos a pensar con tranquilidad antes de aplicar en los ancianos tratamientos que pueden implicar altos riesgos y resultados limitados. En definitiva, propone reflexionar sobre los excesos de una medicina hipertecnificada en los mayores.</p>
<p>En España existen servicios de geriatría, pero aún no son suficientes. Casi la mitad de los atendidos en las consultas son mayores de 65 años. Los profesionales españoles miran con desconfianza el nuevo movimiento.</p>
<p>En el caso de los medicamentos, el principio es &#8220;cuantos menos, mejor&#8221;. Por encima de los 80 años, sólo el 48% recibe información del diagnóstico. A veces tampoco se tiene en cuenta que el paciente tiene la última palabra</p>
<p>¿Aplicar toda la tecnología disponible significa mejorar su vida? Dennis McCullough, geriatra de este centro estadounidense y autor del libro en el que se ha acuñado este término, My mother, your mother, no rechaza la tecnología, pero sí cree necesario ponerla en su sitio, poner en una balanza los beneficios o los daños que pueden suponer ciertas intervenciones en ancianos con una salud frágil, valorarlo con calma y optar por soluciones menos invasivas.</p>
<p>Los geriatras españoles consultados miran de reojo y con desconfianza este término. Viniendo de Estados Unidos, un país conocido por las deficiencias en su sistema sanitario y sus criterios economicistas, algunos ven en las ideas de McCullough una coartada para no actuar. Hay que racionalizar, no racionar. &#8220;La medicina sin prisas es necesaria, pero no hay que negar el acceso de los mayores a la tecnología por el hecho de ser mayores. Una forma de actuar que también tiene su anglicismo, ageismo&#8221;, afirma Antoni Salvà, director del Instituto del Envejecimiento de la Universidad Autónoma de Barcelona. &#8220;Para este tipo de medicina ya existe una especialidad, la geriatría, y no es necesario inventarse términos&#8221;, afirma rotundamente Pedro Gil, presidente de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.</p>
<p>Teresa, que tiene 90 años, recibe tratamiento en un centro de día de Mataró (Barcelona) porque sufre múltiples patologías. &#8220;Dice que se le duermen los glóbulos rojos y que de vez en cuando tienen que despertárselos&#8221;, explica Montse, su sobrina. Se refiere con humor a la anemia que padece y a las inyecciones que recibe para tratarla. Cuando se la detectaron, su médico le propuso dos opciones: entrar en una batería de pruebas diagnósticas, entre ellas la endoscopia, para intentar detectar si había pérdida de sangre en algún órgano, o tomar medicación para intentar controlarla. Teresa no ha querido que a su avanzada edad la &#8220;remeneasen&#8221; con pruebas. La anestesia supone un riesgo por su frágil estado de salud y además existían opciones.</p>
<p>¿Está preparado el sistema sanitario español para que las decisiones se tomen con calma? Existen servicios de geriatría, pero todavía no son suficientes, más teniendo en cuenta que cada vez hay más personas mayores. &#8220;Sólo el 10% de los hospitales españoles tienen un servicio completo de geriatría que cumpla los requisitos obligatorios, y sólo entre el 30% y el 40% tiene algún geriatra. Hay muchas diferencias entre comunidades, algunas incluso no creen en la necesidad de tener geriatras, como ocurre en el País Vasco y Andalucía&#8221;, afirma Cruz Jenfont, jefe de geriatría del hospital Ramón y Cajal.<br />
Todavía son muchos los mayores de 80 años que sufren múltiples patologías y entran en un sistema que, por exceso o por defecto, toma las decisiones de una forma rápida y sin tener en cuenta la complejidad del paciente. &#8220;Están ocurriendo los dos extremos: por un lado, tenemos un sistema que da mucho valor a la tecnología, sin tener en cuenta el conjunto, pero también es cierto que a veces no se aplican tratamientos a personas mayores simplemente por su avanzada edad&#8221;, reconoce Salvà.</p>
<p>Los geriatras coinciden en que la medicina sin prisas requiere más tiempo y especialistas. En todo caso, tanto el exceso como el defecto responden a la aplicación de una medicina de consumo rápido. El 46% de los pacientes atendidos en las consultas de asistencia primaria, donde la media de tiempo que se dedica por visita ronda los 10 minutos, son personas mayores de 65 años. También falta formación. &#8220;Muy pocas facultades de Medicina tienen la asignatura de geriatría, y lo más probable es que el primer paciente que tenga un médico sea un anciano&#8221;, afirma Gil.</p>
<p>Para tomar las decisiones adecuadas en pacientes que sufren múltiples patologías, la geriatría aplica un enfoque integral. &#8220;La medicina está muy compartimentada&#8221;, afirma Salvà. El sistema está fragmentado en especialidades médicas que tratan con el enfermo pensando en una enfermedad concreta, pero no en que además sufre otras, en su fragilidad, en su confortabilidad o en su opinión. &#8220;Hace falta alguien que unifique, que tenga una visión más integral. Puede ser el médico de familia, aunque no siempre está preparado, o el geriatra&#8221;, propone.</p>
<p>Para los ancianos que viven en sus hogares un susto médico, por lo general, termina con una llamada a los servicios de urgencias. &#8220;Nos encontramos con mucha gente mayor que va a urgencias y se sienten mal atendidos. Este recurso es muy intervencionista, no se les explican las cosas y no hay una sensibilidad hacia el mundo geriátrico. Igual que a los niños los atiende el pediatra, al anciano debería atenderlo un geriatra, y pocos servicios de urgencias lo tienen&#8221;, explica Inma Morales, enfermera del Programa de Atención Domiciliaria de los Equipos de Soporte (PADES) de Mataró, en Cataluña. &#8220;El enfermo geriátrico necesita un traje a medida, aunque ya no se llevan porque requieren mucho trabajo&#8221;, añade.</p>
<p>Este servicio de atención empezó a funcionar en Cataluña para aplicar curas paliativas a domicilio a enfermos terminales de cáncer, pero el aumento de una población cada vez más envejecida ha hecho que también atiendan a ancianos enfermos crónicos. El geriatra Josep Maria Picaza también trabaja en el PADES de Mataró, y afirma que &#8220;el paciente geriátrico tiene dificultades para acceder a las curas paliativas, y cuando llegan es tarde y, por lo tanto, existe el riesgo de que haya habido tanto encarnizamiento terapéutico como abandono, los dos extremos&#8221;, explica.</p>
<p>En geriatría, &#8220;es preciso valorar en cada momento cuándo cuidar y curar. En el proceso de toma de decisiones hay que poner todos los elementos en una balanza, en un platillo se colocaría la esperanza de vida de la persona, las complicaciones que puede sufrir, la calidad esperable con la intervención, sus deseos, y entonces decidir&#8221;, afirma Cruz Jentoft.</p>
<p>Para decidir, hay que poner sobre la mesa las diferentes opciones terapéuticas. Por ejemplo, McCullough señala en su libro que en los mayores es mejor hacer un análisis de heces para detectar sangre que una agotadora colonoscopia. También que los tratamientos farmacológicos deberían ser continuamente revisados en función de la edad y el estado de salud ya que, por ejemplo, los fármacos antihipertensivos que pueden salvar la vida a los 75 años pueden causar problemas a los 95.</p>
<p>Para empezar, la fisiología del anciano es muy diferente a la del adulto. &#8220;Un hecho diferencial propio en los mayores -y que no sucede en otras etapas de la vida- es que, ante una enfermedad cualquiera, puede fracasar lo más vulnerable, aquel órgano con menor reserva fisiológica, antes que el órgano afectado por la enfermedad&#8221;, explica Cruz Jenfont. &#8220;Un área de reflexión debe ser la injustificable exclusión de los pacientes mayores de la mayoría de los ensayos clínicos&#8221;, añade este especialista.<br />
En el caso de los medicamentos, &#8220;cuantos menos, mejor; hay que dar los necesarios&#8221;, dice Salvà. La gente mayor es más sensible a la química. Tienen más problemas digestivos porque hay cambios en la absorción, y con el riñón. También hay que vigilar la administración de psicofármacos. Cuando el anciano está enfermo en la cama, &#8220;pueden contribuir en el cuadro confusional agudo. En el día a día, el adormecimiento que pueden causar también puede tener consecuencias, porque aumenta el riesgo de caídas y contribuye a una menor movilidad&#8221;, explica Salvà.</p>
<p>La slow medicine que propone McCullough también incide en el papel fundamental de la familia. Los hijos deben tener un ojo puesto en sus mayores desde que empiezan a envejecer. Se trata de hacer todo lo posible por llegar a edades avanzadas en el mejor estado, algo que los geriatras denominan envejecimiento activo. También hay que estar alerta ante pequeños incidentes o enfermedades que para un joven no tienen importancia, pero que pueden condenar a un anciano. Estar en la cama durante un tiempo, sea por una gripe o algo más grave, significa una pérdida de masa muscular que si no se trabaja con rehabilitación puede llegar a ser irrecuperable y la inmovilidad se puede cronificar. &#8220;No es raro que un paciente mayor ingrese en el hospital con un problema médico determinado, que el problema se solucione y que, sin embargo, durante este tiempo se favorezca la incapacidad física de tal forma que acabe entrando en una espiral de dependencia&#8221;, afirma Jenfont.</p>
<p>Cuando hay que tomar decisiones, los médicos, familiares y el enfermo han de formar un todo. Pero para ello hace falta información, diálogo y orientación. &#8220;A la familia la integras en todo momento. Respetas sus decisiones, les das toda la información para que decidan. Los has de acompañar, pero las decisiones son suyas&#8221;, afirma Morales.</p>
<p>Sin embargo, &#8220;en España, el nivel de información que se recibe todavía es muy bajo&#8221;, observa Jenfont. Con frecuencia, tampoco se tiene en cuenta que el anciano tiene la última palabra. &#8220;En España pesa más la decisión que toman los profesionales y los familiares que las del propio paciente&#8221;, afirma María Dolores Pérez-Cárceles, investigadora del departamento de medicina legal y forense de la Universidad de Murcia, y autora de un estudio sobre la información que reciben sobre sus procesos los mayores de 65 años que no sufren demencias. Por encima de los 80 años, tan sólo un 48% de los ancianos recibe información sobre su diagnóstico, y un 29% sobre el tratamiento que se le va a aplicar.</p>
<p>Fuente: [Mónica L. Ferrado]</p>
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		<title>Más ancianos y viejos pero pocos médicos geriatras</title>
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		<pubDate>Fri, 05 Sep 2008 08:56:03 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jose Luis Jordana Laguna</dc:creator>
				<category><![CDATA[Geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología]]></category>

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		<description><![CDATA[&#8220;Estamos asistiendo a una época en la que cada vez hay más mayores y en la que sin embargo no hay profesionales especializados en geriatría&#8221;. El presidente del Colegio de Médicos, Francisco Ortega Viñolo, ha señalado que un primer paso para comenzar a intentar paliar lo que ha calificado como un &#8220;problema sociosanitario&#8221; es la [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>&#8220;Estamos asistiendo a una época en la que cada vez hay más mayores y en la que sin embargo no hay profesionales especializados en geriatría&#8221;. El presidente del Colegio de Médicos, Francisco Ortega Viñolo, ha señalado que un primer paso para comenzar a intentar paliar lo que ha calificado como un &#8220;problema sociosanitario&#8221; es la implantación del Master en Demencias y Enfermedad de Alzheimer que dará comienzo el próximo mes de octubre en la Universidad de Almería (UAL).</p>
<p>El mismo está dirigido diplomados en Enfermería, Fisioterapia, Licenciados en Psicología, Psicopedagogía y Medicina y contará con cinco asignaturas obligatorias y 19 optativas, para que cada uno de los alumnos pueda configurar su itinerario profesional. Costará 1.000 euros gracias a la colaboración de la Diputación Provincial. El objetivo de la iniciativa es facilitar la actuación de conocimientos y conseguir una adecuada preparación profesional para dar a los mayores con demencia una atención exhaustiva en el ámbito institucional y domiciliario.</p>
<p>Los profesionales deben de estar preparados para realizar un diagnóstico precoz y planificar una intervención y tratamiento integral de esta enfermedad asociada al proceso de envejecimiento. Ortega Viñolo ha insistido en que en 2026 1,2 millones de personas se verán afectadas por alguna demencia en nuestro país. En este momento en la provincia, son 7.000 las familias afectadas por la enfermedad del Alzheimer.</p>
<p>El doctor y director del master Alberto Castellón ha adelantado que posiblemente en el año 2010 exista una solución farmacológica a la patología. En este momento, el CISC estudia dos fármacos que podrían lograr frenar la enfermedad que afecta en un 50% a las personas de 80 años.</p>
<p>[Fuente: elalmeria.es]</p>
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